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注射用乳糖酸紅霉素
圖片展示

產品描述
品牌:湖南科倫制藥有限公司
單位:支
規格:0.25g
詳細介紹
  • 通用名稱:

  • 注射用乳糖酸紅霉素

  • 功能主治:

  • 1. 本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:
    溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌??;梅毒;單核細胞增多性李斯特菌病等。
    2. 軍團菌病。
    3. 支原體肺炎。
    4. 衣原體肺炎。
    5. 其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
    6. 沙眼衣原體結膜炎。
    7. 厭氧菌所致口腔感染。
    8. 空腸彎曲菌腸炎。
    9. 百日咳。

  • 用法用量:

  • 靜脈滴注:成人一次0.5~1.0g,一日2~3次。治療軍團菌病劑量需增加至一日3~4g,分4次滴注。小兒每日按體重20~30mg/kg,分2~3次滴注。
    乳糖酸紅霉素滴注液的配制,先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中,用力震搖至溶解。然后加入生理鹽水或其它電解質溶液中稀釋,緩慢靜脈滴注,注意紅霉素濃度在1%~5%以內。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋,但因葡萄糖溶液偏酸性,必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。

  • 不良反應:

  • 1. 胃腸道反應多見,有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。
    2. 肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常,偶見黃疸等。
    3. 大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。
    4. 過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。
    5. 其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

  • 禁忌:

  • 對紅霉素類藥物過敏者禁用。

  • 注意事項:

  • 1. 溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。
    2. 腎功能減退患者一般無需減少用量。
    3. 用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者紅霉素的劑量應適當減少。
    4. 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。
    5. 對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。
    6. 因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

  • 成份:

  • 本品主要成分為乳糖酸紅霉素。

  • 性狀:

  • 本品為白色或類白色結晶或粉末。

  • 孕婦及哺乳期婦女用藥:

  • 1. 本品可通過胎盤而進入胎兒循環,濃度一般不高,文獻中也無對胎兒影響方面的報道,但孕婦應用時仍宜權衡利弊。
    2. 本品有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時應暫停哺乳。

  • 藥物相互作用:

  • 1. 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。
    2. 本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦合用。
    3. 本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。
    4. 長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。
    5. 除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后,黃嘌呤類的劑量應予調整。
    6. 本品與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
    7. 大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
    8. 本品與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解,與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。

  • 藥理作用:

  • 本品屬大環內酯類抗生素,為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗 菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎 曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供 位(“P”位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至 “P”位的位移,因而細菌蛋白質合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細菌有效。

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